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中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范（2021） - 健康界
发病4 5 h内，对出血风险较高的急性缺血性脑卒中患者，可考虑静脉给予低剂量rt-PA静脉溶栓（0 6 mg kg），但需要结合患者病情严重程度、出血风险等个体化因素确定。
脑梗静脉溶栓，为什么限制在 4. 5 h 内？超过时间窗该如何挽救？
1）对于发病时间在 4 5 h 内的急性脑梗死，推荐静脉溶栓或必要时桥接血管内取栓治疗（I 级推荐，A 级证据）；发病时间超过 4 5 h 或发病时间不明者，经多模式影像评估存在「不匹配」，可行静脉溶栓治疗（II 级推荐，B 级证据）。
卒中抢救时间窗从4. 5小时扩展至24小时，写入国家级指南
“发病后4 5小时以内”是急性缺血性卒中患者接受溶栓治疗的时间窗，一旦超过往往只能进行保守治疗。
【认识脑病】抢抓4. 5小时的静脉溶栓“时间窗”至关重要
由于静脉溶栓必须在发病4 5小时内采取，时机稍纵即逝，无法弥补，因此需患者及家属紧密配合，需注意以下事项： 1、迅速、准确提供发病时间、症状，若不能准确提供发病时间，应尽量提供能证明自己尚未发病的时间以帮助医师判断是否在溶栓时间窗
4. 5小时！急性脑卒中勿错过静脉溶栓窗口期_健康_央视网 . . .
”广东省第二人民医院神经内科主治医师魏峰告诉记者，“静脉溶栓的时间窗是发病后4 5小时，在这个时间段内溶栓患者获益最大。据统计，溶栓之后，有40%的患者症状会有明显的改善。 “脑卒中患者来到省二医之后，急诊分诊台开启绿色通道。一般来说，从跨入医院大门开始计时，患者做完相关检查，接受到溶栓治疗，可以控制在25分钟内。 ”魏峰说。外出时，增加步行的机会；工作时，避免久坐不动。研究表明，适量运动不但有助于保持健康的体重，还能够降低患高血压、中风、冠心病、糖尿病等风险。
脑梗死溶栓最佳时间 | 百度健康·医学科普
超过4 5小时后，溶栓药物可能导致血管再通率下降，且脑出血风险显著升高（尤其是大面积梗死患者）。部分特殊病例（如醒后卒中但影像提示“缺血半暗带”存在）可经多学科评估后谨慎用药，但非普遍适用。
4. 5→24小时！后循环卒中溶栓时间窗延长丨医学前沿_患者 . . .
众所周知，静脉溶栓法是目前最有效的急性期治疗手段之一，但它的适用时间却受限于症状发作后的4 5小时。这意味着，错过了这个“黄金时间窗”的患者，将面临更高的出血风险和不良后果。
院庆50周年系列科普 | 神经内科：急性脑梗死患者静脉溶栓 . . .
对于医生决策需要静脉溶栓的患者，护士需迅速开通静脉通路，遵医嘱使用静脉溶栓药物剂量。溶栓期间，密切观察患者生命体征及病情变化，发现异常情况及时向医生汇报。

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